Как рожают женщины с коронавирусом?

Этой теме 27 апреля был посвящен прямой эфир «Открытого марафона по роддомам». Руководитель проекта «Открытый роддом» Екатерина Беляева в течение часа общалась с акушером-гинекологом  15 роддома г. Москвы Глебом  Якуниным.

ЕКАТЕРИНА: Добрый день. У нас сегодня в гостях доктор из родильного дома, который работает на прием пациентов с подозрением на ОРВИ, коронавирус, пневмонию. Якунин Глеб Павлович.

ГЛЕБ ПАВЛОВИЧ: В Москве мы стали первым роддомом, который больше месяца назад начал работать с коронавирусными больными.  В течение 2 недель наш стационар был полностью перепрофилирован в инфекционную больницу для специализированной  помощи беременным, роженицам с подтвержденным COVID-19 или c  подозрением на этот вирус.

ЕКАТЕРИНА: Почему ваша больница оказалась в числе переоборудованных под коронавирус медучреждений?

ГЛЕБ ПАВЛОВИЧ: У нас есть возможность для оказания такой помощи. Изолированные боксы, индивидуальные родзалы, маршрутизация пациентов, возможность привлечь к нам смежных специалистов, будь то урологи, хирурги и т.д. Не из каждого медучреждения можно сделать инфекционный стационар. Из нашего получилось.

ЕКАТЕРИНА: Кого к вам везут со всей Москвы, по каким показаниям?

ГЛЕБ ПАВЛОВИЧ: Поводом для госпитализации в наш роддом становится любое проявление инфекции: кашель, насморк, покраснение горла, повышенная температура, отсутствие обоняния и вкуса. Однако это не означает, что мы всех кладем вместе. Мы разделяем потоки: в одном отделении принимаем тех, кто уже болеет. В другом - тех, кто условно здоров, но имеет подозрительный анализ или контактировал с больным COVID-19.

ЕКАТЕРИНА: Вы делаете анализ на вирус? Есть мнение, что его нет смысла делать, потому что результат будет только через 3 дня, а женщину, если она родила, уже к этому моменту выпишут.

ГЛЕБ ПАВЛОВИЧ: Анализ нужно делать, чтобы выявить контакты. Это важно. Что касается сроков, нам обещают, что анализ будут делать быстрее. В начале апреля он требовал 7 дней. Это было невыносимо долго. Сейчас результат мы получаем за 2 дня.

ЕКАТЕРИНА: Как располагаются пациенты – по одному?

ГЛЕБ ПАВЛОВИЧ: Да, пребывание индивидуальное, без пересечения друг с другом и со всеми остальными. На всё время пребывания в стационаре.

ЕКАТЕРИНА: При поступлении и до конца?

ГЛЕБ ПАВЛОВИЧ: Да. Пациентки не переезжают. Если раньше у нас было отделение патологии до родов, родильный блок, послеродовое отделение, то сейчас это всё одно большое отделение. Оно, как я уже говорил, разделено для больных и условно больных. Пациентка определяется в палату и из этой палаты она до своей выписки никуда не выходит. Если ей требуются какие-то исследования, врачи либо приходят к ней, либо она отправляется на исследования с соблюдением мер безопасности. Если необходимы какие-то манипуляции, операции, начались роды, женщину транспортируют на другой этаж. Делают всё необходимое и обратно возвращают в палату к себе.

ЕКАТЕРИНА: Какой период пребывания у вас – с момента поступления до момента выписки?

ГЛЕБ ПАВЛОВИЧ: Самый долгий - 3 недели.

ЕКАТЕРИНА: Т.е. вы ждете, когда пациентка выздоровеет от коронавируса?

ГЛЕБ ПАВЛОВИЧ: Каждый пациент рассматривается строго индивидуально. Если мы видим, что пациент действительно не нуждается в дальнейшем госпитальном лечении, что его состояние стабильно, если динамика его жалоб не нарастает, и он сам говорит о том, что я чувствую себя прекрасно и готов продолжить лечение амбулаторно, то, безусловно, мы это вопрос рассматриваем. Но есть и критерии выписки. У пациентки с подтвержденным коронавирусом нужно оценить общее состояние, температуру, анализы, клиническую картину,  которую мы видим по рентгену легких или компьютерной томографии. Кроме того, должно быть два отрицательных теста на коронавирус.

ЕКАТЕРИНА: Коронавирус передается во время беременности ребенку?

ГЛЕБ ПАВЛОВИЧ: Нет, не передается. До сих пор не было зафиксировано передачи вируса во время беременности, а также в процессе родов, будь то кесарево сечение, будь то физиологические роды.

ЕКАТЕРИНА: Дети в возрасте до года болеют коронавирусом?

ГЛЕБ ПАВЛОВИЧ: Да. Поэтому мы всеми возможными способами пытаемся их защитить.  У новорожденных легочная система только начинает работать. Вирусная нагрузка 100%  создаст проблему, мы пытается ее избежать.

ЕКАТЕРИНА: Прикладывают ли ребенка к груди сейчас?

ГЛЕБ ПАВЛОВИЧ: Нет. Как только ребенок родился, мы его показываем маме и тут же изолируем. Стерильная детская медсестра относит его в соседний родзал, где им занимается уже совершенно другой человек, который не присутствовал на родах.»

ЕКАТЕРИНА: На каждую рожающую и ребенка своя бригада? Как вы это организовываете?

ГЛЕБ ПАВЛОВИЧ: Это тяжело! Спасает то, что родов немного. До перепрофилирования мы принимали 30 родов в сутки. Сейчас - около 2-3, поэтому можно соблюсти все необходимые санитарно-эпидемиологические требования, чтобы не разносить всё вокруг. Все доступные в «мирное время» прелести в виде отсроченного пережатия пуповины, выкладывания на живот, прикладывания к груди пока не рекомендуются.

ЕКАТЕРИНА: Это касается всех или только тех, у кого подтвержден коронавирус?

ГЛЕБ ПАВЛОВИЧ: Всех.

ЕКАТЕРИНА: Может быть,  у роженицы просто ОРВИ?

ГЛЕБ ПАВЛОВИЧ: Мы никак не можем это предугадать. Если  через какое-то время появится положительный анализ, нам скажут: «Вы просмотрели «корону»!» А как ты будешь оправдываться?

ЕКАТЕРИНА: Что происходит дальше, после родов?

ГЛЕБ ПАВЛОВИЧ: С мамочкой мы заканчиваем все необходимые меры. Под наблюдением 2 часа после родов и после этого она поднимается обратно в свою палату. Ребенка переводят в детское отделение.

ЕКАТЕРИНА: Ребенка могут забрать родственники?

ГЛЕБ ПАВЛОВИЧ: Чаще всего  ребенка переводят в другую больницу на дальнейшее наблюдение, т.е. домой, скорее всего, его не отдадут, это надо смотреть индивидуально.

ЕКАТЕРИНА: Непонятно: если ребенок родился здоровым, 10 из 10 по шкале Апгар, если вирус не передается от матери ребенку, почему он лежит в больнице?

ГЛЕБ ПАВЛОВИЧ: Он наблюдается в стационаре ровно то время, которое необходимо для проведения полноценного обследования, чтобы исключить коронавирусную инфекцию. Вакцинацию в сложившихся условиях не делают.

ЕКАТЕРИНА: И скрининг убирают?

ГЛЕБ ПАВЛОВИЧ: Его делают потом, не в инфекционном стационаре. Я говорю про нас, как мы работаем. Первое - отсутствует температура у ребенка, критерий выписки, второй критерий – два отрицательных анализа на коронавирус с интервалом 24 часа, остальные моменты-сугубо индивидуально. Вы спросили, можно ли выписать ребенка домой, оставив маму в стационаре?

ЕКАТЕРИНА: Да. Сколько вам надо времени, чтобы провести все исследования?

ГЛЕБ ПАВЛОВИЧ: 3-4 дня. Но не каждая семья готова забрать ребенка к себе домой. Если мама поступает из семьи с подтвержденным коронавирусом, получается, что мы ребенка с отрицательным анализом, отдадим в семью, где коронавирус.

ЕКАТЕРИНА: Что тогда делать?

ГЛЕБ ПАВЛОВИЧ: Переводим ребенка в другое медучреждение, чистое, где он будет дальше наблюдаться до момента, пока эпидемиологическая обстановка в семье не позволит его забрать домой.

ЕКАТЕРИНА: Что это значит? Семья должна сдать анализы?

ГЛЕБ ПАВЛОВИЧ: Пройти карантин 2 недели и сдать анализ.

ЕКАТЕРИНА: Если есть бабушки и дедушки, которые не живут с семьей?

ГЛЕБ ПАВЛОВИЧ: Бабушке и дедушке не отдадут ребенка. Ребенка может забрать только мама и папа, причем в официальном браке, не в гражданском.

ЕКАТЕРИНА: Нельзя со слов мамы сказать, что это отец?

ГЛЕБ ПАВЛОВИЧ: Нет.

ЕКАТЕРИНА: В какую именно больницу ребенка перевозят?

ГЛЕБ ПАВЛОВИЧ: По моим последним данным – 6 больница, детская или общая.

ЕКАТЕРИНА: Чем кормят малыша?

ГЛЕБ ПАВЛОВИЧ: Либо грудное вскармливание сцеженным молоком, либо смеси.

 ЕКАТЕРИНА: Как это организовано? Мама может сцеживаться?

ГЛЕБ ПАВЛОВИЧ: Может, ей не запрещается сцеживаться.

ЕКАТЕРИНА: А если она чихнет в молоко, подышит на молоко или на свою грудь?

ГЛЕБ ПАВЛОВИЧ: На грудь можно, а так, пусть маску надевает.

ЕКАТЕРИНА: Почему тогда в маске с малышом нельзя быть?

ГЛЕБ ПАВЛОВИЧ:  Вероятность того, что болеющая мама заразит своего ребенка, находясь круглосуточно вместе с ним, практически 100%.          

ЕКАТЕРИНА: Понятно. А как душ и туалет?

ГЛЕБ ПАВЛОВИЧ:  Раковины с индивидуальными средствами гигиены – умыться, зубы почистить -  они в каждой палате, а вот душ и унитаз – один на двоих, в предбаннике. Но там есть все средства обработки, плюс медслужбы все обрабатывают.  

ЕКАТЕРИНА: Есть ли в вашем роддоме психолог?

ГЛЕБ ПАВЛОВИЧ: Есть, психолог. Непосредственно в штате.

ЕКАТЕРИНА: Работу начинает заранее?

ГЛЕБ ПАВЛОВИЧ: Заранее? Опытные люди знают, что к этому делу заранее не подготовишься за день, 9 месяцев даны женщине, чтобы подготовиться, да, не все успевают. В родах неожиданно удивляются, что это так, а не так, как им хотелось, поэтому, конечно же, психологическая помощь доступна, но она доступна по требованию. Ежедневный контакт медперсонала с пациентом, подразумевает оценку его психоэмоционального состояния, оно на самом деле  сдает, потому что вот эта изоляция, вот этот вакуум, из того, что мы видим в соцсетях и по телевизору, родственники по телефону постоянно накручивают, и действительно переживает наш пациент. Сейчас практика общения с родственниками работает, все структуры смежные с больницами переведены на другой режим, поэтому у родственников есть контактный телефон штаба роддома. Есть зеленая зона людей, которые сидят в гражданской одежде и руководят процессами дистанционно, а есть красная зона людей, где непосредственно происходит вся мед.помощь и взаимодействие с пациентом. Соответственно, в этой зеленой зоне есть контактные номера, всегда есть персонал, который может ответить на вопрос. Внедрение электронной истории болезни, подразумевает, что не тратится практически никакого времени на то, чтобы оценить ситуацию, что происходит с пациентом, его состояние, даже если ты этого пациента в лицо не знаешь. Иногда такое бывает. Контакт всегда находится, не прячемся.

ЕКАТЕРИНА: А если такой вариант – я приехала к вашим воротам и вызвала скорую, пациент из МО? Он работает?

ГЛЕБ ПАВЛОВИЧ: Работает. Понятно дело, что, находясь на территории нашего района, вас в другой район не повезут. Просто были ситуации, когда не было ещё прямых рекомендаций по маршрутизации пациентов, некоторых пациентов направляли самотеком, приезжай вот туда. Они бедные приезжали, ходили вдоль забора, а там всё закрыто, территория, больница, въезд охраняется автоматчиками и туда нельзя войти просто так, не пускают. Строго пропускная система, потому что фактически объект режимный.

ЕКАТЕРИНА: Передачи от родственников тоже не принимаются?

ГЛЕБ ПАВЛОВИЧ: Передачки принимаются. Есть специально организованная служба, которая, конечно, работает с  задержками, потому что где-то за территорией больницы всё собирается, фасуется и потом отправляется, т.е. передачки есть. Предметы первой личной необходимости,  только еду не передают, потому что кормление у нас 5-ти разовое, не голодают.

ЕКАТЕРИНА: При тяжелом течении заболевания сначала проводится лечение или родоразрешение, если срок позволяет?

ГЛЕБ ПАВЛОВИЧ: Всё зависит от состояния. Если мы можем скомпенсировать болезнь теми лекарствами, которые у нас в запасе, и нет противопоказаний для беременных, лечим так. Если мы исчерпываем весь резерв, тяжесть состояния пациента ухудшается, то нам приходится обсуждать вопрос родоразрешения для того, чтобы мы могли добавить препарат, который противопоказан при беременности.

ЕКАТЕРИНА: КТ или рентген легких, проведенный беременной – это опасно или безопасно для ребенка?

ГЛЕБ ПАВЛОВИЧ: Безопасно, потому что применяются все необходимые средства защиты ребенка, т.е. на маму надеваются свинцовые поясочки. Та доза излучения, которая производится в момент исследования, она минимальная, и говорить о том, что это влечет за собой какие-то дальнейшие последующие осложнения для ребенка, нет такого. Опять же мы не облучаем пациентов ежедневно, т.е. для того, чтобы понять, насколько прогрессирует заболевание достаточно КТ сделать два раза. Первый раз, чтобы подтвердить пневмонию, и второй раз, чтобы оценить динамику лечения. В большинстве случаев этого хватает.

ЕКАТЕРИНА: Возвращаемся к ребенку – он лежит в стационаре,  пока у мамы не придет два раза отрицательный анализ? Или должен быть и у мамы, и у папы отрицательный?

ГЛЕБ ПАВЛОВИЧ: Если хоть кто-то выздоровел, кто может забрать ребенка. Если мы говорим, что ребенок лежит у нас в больнице, ждем двух отрицательных результатов у мамы. Если мы понимаем, что придется затягивать лечение мамы, ребенка переводят в другую больницу, где уже есть возможность более спокойного наблюдения без всей напряженности, и там решается всё индивидуально, когда и кому его выписывать.

ЕКАТЕРИНА: У девушки был ОРВИ, она сдала анализ на «корону», ждет результат, а если у неё сейчас начнутся роды?

ГЛЕБ ПАВЛОВИЧ: Лучше такой самодеятельностью не заниматься. Если вы выбираете какой-то роддом и готовы приехать туда, надо быть точно уверенным, что вас туда примут, что вас не развернут, не вызовут вам Скорую помощь. Либо вы 100% уверены, что вас примут, по профилю, заключен контракт, ещё какие-то варианты, либо вызываете Скорую помощь, и она маршрутизирует туда, куда считает необходимым. Но всегда можно со Скорой помощью обсудить этот вопрос, куда они вас повезут.

ЕКАТЕРИНА: Переболела коронавирусом, сейчас 14 дней на карантине, мама разлучается с ребенком во время её карантина?

ГЛЕБ ПАВЛОВИЧ: Если вы были с ним в момент заражения, зачем разлучать? Точно так же, как и нет необходимости прерывания грудного вскармливания, если у мамы подтвердился диагноз. Т.е. если она родила, у неё взяли анализ, он подтвердился как положительный, целесообразности разлучать маму с ребенком, отказываться от ГВ, нет никакой необходимости.

ЕКАТЕРИНА: Из этой же серии вопрос, что делать, если ты родила и через неделю дома заболела, что делать с ребенком?

ГЛЕБ ПАВЛОВИЧ: Растить, любить, кормить, всё тоже самое. Моем руки, принимаем симптоматическую терапию и защищаемся от тех, кто еще не заболел,  маской.  Изолироваться от ребенка в данной ситуации нецелесообразно, потому что вы до болезни были вместе с ним круглосуточно, поэтому он 100% инфицировался, Если не вами, то кем-то ещё, от кого вы заразились.

ЕКАТЕРИНА: Если беременная выбрала ваш роддом по программе «Роды в Москве», ОМС на предварительном посещении данного роддома с пропиской МО при преждевременных родах, примет ли этот роддом?

ГЛЕБ ПАВЛОВИЧ: Нет, не примет, этот роддом сейчас принимает только по Скорой

ЕКАТЕРИНА: Если у меня часто повышенная температура держится, то какова вероятность, что отправят в инфекционное отделение?

ГЛЕБ ПАВЛОВИЧ: Всё, что выше 37 трактуется в сторону ОРВИ и вероятность попасть в инфекционную больницу достаточно большая.

ЕКАТЕРИНА: Ваш роддом принимает по другим инфекционным заболеваниям или только ОРВИ, коронавирус, пневмония?

ГЛЕБ ПАВЛОВИЧ: Только они.

ЕКАТЕРИНА: Вопрос от участника эфира. «На карантине 14 дней, но ещё не родила, 40 недель, если рожу на карантине не будут разлучать? Анализ отрицательный, переболела.»

ГЛЕБ ПАВЛОВИЧ: Дело в том, что если вы попадаете в наш стационар, то, скорее всего, вас сначала разлучат, получат отрицательный результат у ребенка, и потом совместят и, скорее всего, выпишут. Имея сейчас на данном этапе отрицательные анализы, все признаки отсутствия инфекции, я считаю, надо стараться избежать нашего стационара.

ЕКАТЕРИНА: «Если у меня только насморк? Если у меня температура была два дня назад?» При каких точно симптомах девушка едет в ваш роддом?

ГЛЕБ ПАВЛОВИЧ: Любые проявления респираторно - вирусной инфекции в нынешних условиях трактуются как либо подозрение на коронавирусную инфекцию, либо при наличии контакта или подтвержденного диагноза как коронавирусная инфекция. Скорая помощь, которая сейчас приезжает к пациентке с жалобой, что у неё температура, насморк или кашель, не разбирается в минимальных условностях, отличии инфекции одного от другого типа. Сейчас в мире пандемия, в Москве пандемия! Никто не будет вдаваться в подробности, ваше состояние оценивается на момент вызова Скорой помощи. Понятное дело, если вы сейчас вызываете Скорую помощь, у вас болит живот, у вас начались схватки и если вы скажете, что я чуть-чуть кашляю, а позавчера у меня была температура, это будет, как красная тряпка, вы сами провоцируете, чтобы вас забрали. Вы сами должны понимать и оценивать, насколько ваше состояние хорошее или плохое.

ЕКАТЕРИНА: Беременные девочки сразу стали писать: «А если у меня ринит беременной?!»

ГЛЕБ ПАВЛОВИЧ: Ринит беременной можно скрыть до Скорой помощи. Закапали капли в нос, и нет у вас ринита, не хлюпаете вы носом при Скорой помощи. Но вы должны понимать, что при коронавирусе у вас должна быть температура, кашель. Я прошу всех соблюдать разумность, что если вы на данном этапе кого-то обманули, скрыли свои симптомы, приехали в чистый роддом, родили и через два дня вы дали температуру, кашель и всё остальное, вы подставляете не только себя, но и всех, кто был эти 2 дня вокруг вас: персонал, стационар, рожениц и т.д. Подумайте несколько раз, насколько это всё сейчас целесообразно.

ЕКАТЕРИНА: Если ринит, то можно в обычном роддоме рожать?

ГЛЕБ ПАВЛОВИЧ: На самом деле можно, только докажите, что у вас обычный ринит. Нет прямого ответа. В обычное «мирное время» ринит беременной мы рассматриваем как какое-то инфекционное заболевание. То же самое бронхит курильщика. Поступает женщина, кашляет, просто сотрясаются стены, мы спрашиваем, что у вас такое – коклюш? Нет, я просто покурила, и ты понимаешь, ну да, хорошо. Но всё, что происходит сейчас, придется доказать: что кашель от сигарет, а носом шмыгаешь от аллергии. Это не проблема врача, что он должен поверить вам на слово, сейчас на слово никто верить не будет, потому что условия не те, мы поставлены в такие условия. Сейчас надо ко всему, что происходит, отнестись более ответственно. Если вы уверены на 200%, что ваше шмыганье носом носит аллергический характер, у вас есть соответствующая запись в карте от врача, что это у вас не вчера началось, что это было у вас ещё в декабре месяце, когда вставали на учет в женскую консультацию, вполне это может сойти за оправдание. Но насколько это понравится врачу приемного отделения, который вас будет встречать в обычном роддоме, решит врач.

ЕКАТЕРИНА: Есть вопрос, не преувеличена ли эта вся эпидемиологическая ситуация? Я считаю, что это просто кощунственно задавать такие вопросы, после того, что мы здесь осветили. Как  вы считаете?

ГЛЕБ ПАВЛОВИЧ: Я не могу сказать, что преувеличено, может быть, даже и недооценено! То, что происходит не только у нас в России, но и во всем мире, показывает несовершенство нашей системы здравоохранения как таковой. Все модернизации и все оптимизации, закрытия и увольнения, как раз именно сейчас очень сильно на нас воздействует.

Нам показывают прирост заболевших 6 000, но я бы не сказал, что это именно заболевших, это подтвержденных диагностических тестов 6000. Из них медпомощью воспользуются 10%. 90% будет так же сидеть дома.

ЕКАТЕРИНА: А откуда узнают, что они заболели?

ГЛЕБ ПАВЛОВИЧ: Ну, мы же тест проводим. Статистика говорит о том, что 80% всех заболевших переболеют в легкой форме, мы очень сильно на это рассчитываем. Я лично верю, наверное, мы все рано или поздно, переболеем эти несчастным коронавирусом, потому что мы большой многомиллионный город, мы все контактируем. Главное, чтобы мы не переболели все вместе одновременно. Чтобы если мы и болели, то как-то так плавненько и ровненько, и мед.учреждения могли своевременно оказать всю необходимую помощь. В первую очередь страдают люди пожилые, старшего возраста, с хроническими заболеваниями, ожирение, сахарный диабет, астма, какие-то другие проблемы, беременные также относятся к группе риска, потому что во время беременности происходят определенные изменения иммунной системы женщины.

ЕКАТЕРИНА: Многие пишут, что сейчас вообще опасно ездить на Скорой, потому что их не обрабатывают никак после пациентов, там кто только не ездит, кого там только не возят, что это очень опасно. Что скажете?

ГЛЕБ ПАВЛОВИЧ: Вирус по воздуху не летает, это не пыльца, переносимая ветром. Даже, несмотря на то, что мы пытаемся самоизолироваться и дистанцироваться, чтобы заболеть этим вирусом, нужно либо что-то облизать, либо кого-то поцеловать или чтобы на тебя кто-то чихнул. Поэтому соблюдение минимальных мер предосторожностей: не общаться с подозрительными людьми, которые чихают, кашляют, не хватать в общественных местах ручки, двери, мыть руки. Рекомендую не обрабатывать их антисептиком, потому что вы смоете защитный слой на руках. Дома 100% мыло, проветривать помещение, т.е. вы должны вести обычный образ жизни, но с осознанием того, что вы должны себя беречь.

ЕКАТЕРИНА: Обычно я говорю, может быть, вы что-то от себя хотите добавить для тех девочек, которых это коснется, даже в этих условиях, мне кажется девчонки, которые боялись ковида, ОРВИ, пневмонии? Мне кажется, мы сегодня сделали максимум для того, чтобы хоть немного успокоить будущих мам.

ГЛЕБ ПАВЛОВИЧ: Искренне старался сделать для вас какую-то информацию доступной, потому что самая большая проблема, которая над всеми над нами довлеет и, в том числе над беременными, это вопрос страха и вопрос информационного вакуума. Соответственно, основная рекомендация – не надо этого бояться. От того, что мы будем бояться, лучше никому не станет. Старайтесь максимально себя успокоить, не смотреть телевизор, не читать новостей, не слушать никого с трибун, потому что они к вам никакого отношения не имеют. Вы сейчас должны сделать то дело, ради которого все это начиналось 6-7-8-9 месяцев назад, когда вы забеременели, и самый парадокс в том, что вы не сможете избежать этого, вам все равно придется это делать. Как вы это сделаете, зависит только от вас. Если вы подойдет к этому вопросу ответственно, взвешенно, собранно,   всё будет хорошо, поверьте. Если вдруг заболели – не переживайте, есть возможность вам помочь, есть люди, которые о вас позаботятся, за вас всё сделают. Да, есть какие-то моменты, которые напрягают в виде отдельного пребывания, отсутствия вот этого всего «ми-ми-ми», кормления, прикладывания и т.д. Поверьте, оно ни в коем случае не должно влиять на вашу дальнейшую жизнь, которая будет 100% у вас после того, как всё это пройдет. Это не должно быть камнем преткновения для вас сейчас. Я верю, что два-три месяца, и мы вернемся к нормальному обычному ритму жизни, у нас всё будет хорошо, сейчас просто берегите себя, пожалуйста.

ЕКАТЕРИНА: Глеб Павлович, Вам огромное спасибо, что были с нами. Надеюсь, что это не последний раз. Всех благ, хорошего дня.